Check-up de la peau

Le bilan de la peau est nécessaire car il permet au dermatologue de pratiquer une cure préventive contre certaines maladies et cancers de la peau, mais aussi contre le vieillissement cutané .Ce bilan permet par ailleurs de connaitre l’état de votre peau : tonicité, hydratation, sensibilité, tâches… et d’établir un plan de traitement avec des gestes thérapeutiques adaptés (botox,comblement,mésothérapie,peelings,laser,chirurgie …).

L’acné

  L’acné est une maladie du follicule pilosébacé qui touche essentiellement les adolescents (80 pour cent) et dans une moindre mesure les adultes , en particulier les femmes.

C’est une maladie de la peau grasse sous la dépendance d’hormones mâles et de  facteurs familiaux .D’autres facteurs peuvent etre en cause  comme certains médicaments, des vitamines, les contraceptifs oraux, le stérilet aux hormones….

Le traitement de l’acné, s’il n’est pas sévère, repose sur l’application des crèmes ou lotions (peroxyde de benzoyle, rétinoïdes, antibiotiques…)parfois associée à la prise orale d’antibiotiques.
Dans le cas contraire, le traitement implique la prise d’isotrétinoine par voie orale.

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Dans tous les cas,la guérison est longue et la réalisation d’une microchirurgie de l’acné (nettoyage de  peau dermatologique) est indispensable pour accélérer le processus .Les cicatrices sont traitées par des crèmes, des peelings ou le laser CO2 fractionné

Acné et alimentation:

→ Des préjugés accusent certains aliments comme le chocolat ou le beurre de déclencher une poussée d’acné, malgré l’opinion jusqu’alors contraire des médecins.

Cependant des études récentes affirment que:

.→ Les produits laitiers, et en particulier le lait écrémé, consommé  en grande quantité aggrave l’acné. Les hormones contenues dans le lait  ainsi que d’autres composants pourraient en être responsables.

Les aliments à index glycémique élevé semblent aussi favoriser l’acné. En effet, des études ont montré qu’un régime à faible teneur en hydrates de carbone diminuait la sévérité de l’acné. Toutefois, rien n’est cofirmé pour le chocolat.

En conclusion, l’alimentation joue certainement un rôle dans l’apparition et/ou l’aggravation de l’acné. Il est donc conseillé de lutter contre le surpoids, le grignotage, l’excès de lait et de sucres rapides.

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La Rosacée(ou couperose):

La rosacée ou couperose est une affection inflammatoire chronique du visage (front, joues, nez et menton) plus fréquente chez les patients à peau claire. Elle provoque des rougeurs intermittentes puis permanentes et des boutons avec parfois du pus.

C’est une affection persistante qui évolue par poussées et rémissions, de cause inconnue  mais à composante héréditaire. Elle est caractérisée par une dilatation des vaisseaux sanguins, des bouffées de chaleur (flush) et des rougeurs intenses avec risque de Rhinophyma aux stades avancés (nez rouge enflé et bosselé).

Les facteurs aggravants  sont:

-L ‘exposition au soleil ou au froid extréme
– La chaleur (hammam, sauna )
– Les facteurs émotionnels
– L’exercice physique
– L’alimentation chaude et épicée
– Le stress ….etc.

Les patients atteints de  rosacée ont une peau très sensible qui ne tolère aucune crème. Chez d’autres patients, la rosacée peut également atteindre les yeux (sensation de brulures et de grains de sable).

Il n’y a pas de traitement définitif mais on peut en diminuer les symptomes par des traitements médicamenteux (crèmes et antibiotiques) et surtout par le laser.

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http://www.dailymotion.com/video/xapl7y_couperose-et-rosacee_tech#.UbGw1covz94

Le Mélasma (ou masque de grossesse ou chloasma )

Qu’est ce que le Mélasma?:

Le mélasma est une maladie chronique  qui touche particulièrement les femmes à peau mate. Il se présente sous forme de taches brunes plus ou moins foncées souvent symétriques siégeant sur les joues, le front et le nez. Il s »améliore en été et s’aggrave en hiver.

La cause exacte est inconnue.Il existe des facteurs hormonaux ( grossesse ,hormones oestroprogestatives), familiaux et environnementaux (soleil…) qui favorisent la fabrication excessive de mélanine (pigment) dans la peau .Il faut se méfier aussi de l’application de certaines crèmes de mauvaise qualité qui, suivie d’une  exposition au soleil,  peut causer des taches.

 Le traitement du mélasma:

Le traitement est long sur plusieurs années et permet de diminuer ou d’effacer les taches, mais la moindre exposition solaire aggrave ces taches ou les fait réapparaitre d’où la nécessité d’un traitement d’entretien. Les résultats sont plus ou moins bons selon que la pigmentation soit superficielle ou profonde, mais le plus souvent elle est mixte.

Ce traitement repose sur :

  • Une protection solaire stricte vestimentaire  qui est la partie primordiale du traitement (chapeau ,lunettes larges , …)
  • Un  écran solaire IP50 en couche épaisse toutes les 2 heures
  • Des crèmes dépigmentantes
  • Des peelings

Les lasers sont généralement inefficaces voire aggravants donc à proscrire dans le cas du mélasma.

Gestes à éviter:

  • Le gommage
  • Le hammam,le sauna ,au fait toute source de chaleur qui peut irriter la peau et donc aggraver le mélasma

Attention aux crèmes dépigmentantes vendues un peu partout et qui sont très dangereuses pour la peau ( comme la crème Aida , Sherley…)

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Les taches brunes :

Elles sont généralement en rapport avec le soleil et siégent principalement aux mains, au décolleté et au visage ( zones exposées au soleil): ce sont les lentigos solaires . Ils sont plus fréquents chez les personnes à peau claire à type de petites taches brunes sans relief . Ils sont souvent bénins mais peuvent dans  certains cas  correspondre à des lésions précancéreuses ou à des cancers cutanés. Il est donc important de les montrer au dermatologue au moindre doute( changement de couleur,de taille,de relief,…)

Les lentigos s’accompagnent parfois de taches achromiques blanches causées également par le soleil mais sans risque de cancérisation.

Les lentigos peuvent etre  améliorés par des crèmes  dépigmentantes et une protection solaire stricte mais le meilleur traitement reste le laser.

Le traitement préventif  repose sur une protection solaire stricte dès l’enfance.

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© 2013 Dermato Amina Bennani